Kjøp Metformin (Glucophage)

Type 2 diabetes mellitus hos voksne (inkludert svikt i sulfonylurea ) , spesielt i saker som gjelder fedme .

 

Kontraindikasjoner :

Overfølsomhet , hyperglycemic koma, ketoacidose , kronisk nyresvikt , leversykdom , hjertesvikt , akutt hjerteinfarkt , respirasjonssvikt , dehydrering, smittsomme sykdommer , omfattende kirurgi og traume , alkoholisme , kaloriredusert diett ( mindre enn 1000 kcal / dag) , laktacidose (inkludert historie ) , graviditet , amming . Stoffet er ikke foreskrevet for to dager før operasjonen , radioisotop , røntgen studier med kontrast administrasjon av narkotika og for to dager etter provedeniya.C forsiktighet. Alder eldre enn 60 år , utføre tungt fysisk arbeid (økt risiko for å utvikle melkesyreacidose fra dem).

Bivirkninger:

Fra fordøyelsessystemet : kvalme , oppkast , "metallisk " smak i munnen , tap av appetitt , dårlig fordøyelse , luft i magen, magesmerter . Fra en metabolisme : i noen tilfeller - laktacidose (svakhet , myalgi , respirasjonsproblemer , tretthet, magesmerter , hypotermi , nedsatt blodtrykk, refleks bradyarrhythmia ) , langtidsbehandling - hypovitaminosis B12 ( malabsorpsjon ) . På den delen av hematopoiese : i noen tilfeller - megaloblastisk anemi. Allergiske reaksjoner: hudutslett . I tilfeller av bivirkninger bør dosen reduseres eller midlertidig otmenit.Peredozirovka . Symptomer på melkesyreacidose.

Dosering og administrasjon :

Inne , under eller rett etter et måltid , til pasienter som ikke fikk insulin - 1 g ( 2 tabletter ) , 2 ganger om dagen for de første tre dager eller 500 mg tre ganger om dagen etterpå med 4 til 14 dager - 1 g tre ganger om dagen over 15 dager , kan dosen reduseres med glukose i blod og urin. Støttende daglig dose - 1-2 g forsinke tabletter ( 850 mg ) ble tatt om morgenen og en om kvelden . Den maksimale daglige dose - 15:00 med den samtidige bruk av insulin i en dose på mindre enn 40 IE / dag doseringsregime for metformin er den samme som med insulindosen kan gradvis redusert (med 4-8 IU / dag annenhver dag) . Ved en dose av insulin 40 U / dag av metformin og insulin dosereduksjon krever stor omsorg og holdes på sykehuset .

 

Advarsler:

I behandlingen krever monitorering av nyrefunksjon , bør definisjonen plasma laktat være minst to ganger i året , samt utseendet på myalgi . Med utvikling av laktacidose krever seponering av behandlingen. Anbefaler ikke bruk i alvorlige infeksjoner , traumer , risiko for dehydrering . Når kombinasjonsbehandling med sulfonylurea nøye kontroll av blodsukker konsentrasjon. Kombinert bruk av insulin anbefales på sykehuset.