Kjøp Losartan (Hyzaar)

Etter en enkelt dose hypotensiv virkning (reduksjon av systolisk og diastolisk blodtrykk ) et maksimum etter 6 timer og langsomt ( i løpet av 24 h ) reduseres . Jevn nedgang i blodtrykk hos de fleste pasientene har en tre -til seks - ukers kurs program.

 

I tester på rotter og mus, for to år behandlet med høyeste tolererte dose ( 200 mg / kg / dag ) kreftfremkallende effekter har blitt oppdaget. Imidlertid viste de hunnrotter en viss økning i hyppigheten av utvikling av adenomer pankreatisk acini . I studier in vitro og in vivo mutagene egenskaper som ikke oppdages. Fertilitet og reproduktiv funksjon hos hannrotter behandlet med oral dose på 150 mg / kg / dag , ble ikke endret. I hunnrotter administrerte dose på 100 mg / kg / dag og observert en nedgang i antall corpora lutea , implantater og embryoer.

Absorberes raskt fra mage-tarmkanalen . Biotilgjengelighet er lavt ( omtrent 33%) , siden " første passasje " gjennom leveren biotransformasjon losartan ved karboksylering av cytokrom P450 3A4 og 2C9 å danne hovedmetabolitten , 10-40 ganger mer aktive enn utgangsmaterialet . Cmax oppnås innen 1 time ( losartan ) og 3-4 h (aktiv metabolitt ) til plasma protein binder til 98,7 % ( losartan ) og 99,8 % ( metabolitt ) , er T1 / 2 1.5-2 h og 6-9 timer , henholdsvis. I tillegg til den aktive karboksyderivat produsert flere inaktive metabolitter. Utskilles av nyrene omtrent 35 % (inkludert 4% uforandret , og omtrent 6% i form av den aktive substans) i avføring - omtrent 60%.

 

Bruk av stoffet Losartan.

Arteriell hypertensjon , kronisk hjertesvikt (som en del av en kombinasjonsbehandling i behandlingssvikt eller intoleranse overfor ACE-hemmere ) for å redusere risikoen for slag hos pasienter med hypertensjon og venstre ventrikkel hypertrofi , beskyttelse av nyrefunksjonen hos pasienter med type 2 diabetes mellitus med proteinuri for å redusere proteinuri , redusere progresjonen av nyresykdom , redusere risikoen for å utvikle i sluttstadiet ( for å hindre behovet for dialyse , er sannsynligheten for å øke nivået av serum kreatinin).

Overfølsomhet , graviditet , amming .

 

Begrensninger gjelder

Barnas alder ( sikkerhet og effekt hos barn er ikke fastslått ) .

 

Graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskapet.

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme .

 

Bivirkninger av stoffet Losartan

Nervesystemet og sanseorganer : ≥ 1 % - svimmelhet , asteni / tretthet , hodepine , søvnløshet , < 1 % - angst , søvnløshet , døsighet , minne lidelser , perifer nevropati, parestesi , hypoestesi, migrene , tremor , ataksi , depresjon , synkope , tinnitus , smaksforstyrrelser , endring i syn, konjunktivitt .

 

Med luftveiene : ≥ 1 % - tett nese, hoste , infeksjoner i øvre luftveier ( feber , sår hals , etc.), sinusopatiya , sinusitt , faryngitt , < 1 % - dyspné , bronkitt , rhinitt .

 

Fra fordøyelseskanalen : ≥ 1 % - kvalme , diaré , dyspepsi , magesmerter < 1 % - anoreksi , munntørrhet, tann smerter, oppkast , flatulens , gastritt , forstoppelse .

 

På den delen av muskel-skjelettsystemet : ≥ 1 % - kramper , myalgi , smerter i rygg, bryst , ben, < 1 % - artralgi , smerter i skulder , kne , leddgikt , fibromyalgi .

 

Hjerte-kar- systemet og blod (blod , hemostase ) : < 1 % - ortostatisk reaksjon ( doseavhengig ) , hypotensjon , hjertebank, takykardi eller bradykardi , arytmi , angina , anemi .

 

Urin : < 1 % - overbevisende trang til å urinere , urinveisinfeksjon , nyresvikt , svekkelse av libido , impotens.

For huden: < 1 % - tørr hud , erytem , rødming , fotosensitivitet , svetting , alopeci .

 

Allergiske reaksjoner : < 1 % - urticaria , utslett , kløe, angioødem , inkludert ansikt, lepper , svelg og / eller språk .

 

Annet : ≥ 1 % - hyperkalemia < 1 % - feber , gikt, økte nivåer av leverenzymer og bilirubin i blodet.

Det øker risikoen for hyperkalemi når den kombineres med kaliumsparende diuretika og kaliumtilskudd .

 

Det var ingen signifikante farmakokinetiske interaksjoner med hydroklortiazid , digoksin , warfarin , cimetidin , fenobarbital , ketokonazol og erytromycin . Under samtidig mottak rifampicin og flukonazol ble observert senking av den aktive metabolitten av losartan i plasma. De kliniske konsekvensene av dette fenomenet er ikke kjent.